The Ontario HIV Epidemiology and Surveillance Initiative (OHESI) is pleased to announce the release of a new report titled “HIV care cascade in Ontario: Linkage to care, in care, on antiretroviral treatment, and virally suppressed, 2018”.
The most effective way to improve the health of people living with HIV and reduce new transmissions is to diagnose HIV infection as early as possible, and engage people quickly in care and treatment. Highly effective antiretroviral therapy (ART) can suppress HIV viral load to the point where it is undetectable, cannot cause as much damage to the person’s immune system, and cannot be passed to a sexual partner (undetectable = untransmittable).
Analyzing HIV care cascade data in Ontario is critical to understanding our successes and ongoing challenges in meeting HIV care cascade targets. In the 2018 HIV care cascade report, OHESI describes Ontario’s status in meeting the 2020 UNAIDS 90-90-90 targets, as well as trends between 2000 and 2018 in the number of people living with diagnosed HIV as well as trends in the numbers of people in HIV care, on antiretroviral treatment, virally suppressed and time from HIV diagnosis to being linked to care and achieving viral suppression.
Some of the key findings of the report:
Cascade summary:
- An estimated 22,439 people were living with HIV in Ontario in 2018. Of these, an estimated 19,128 people (85.2%) knew their HIV status (i.e. were diagnosed).
- In 2018, Ontario made progress compared to previous years on the 2nd and 3rd 90s, with 84.8% of people diagnosed on treatment (ART), and 97.3% of people on treatment (ART) were virally suppressed.
Diagnosed:
- An estimated 19,128 people were living with diagnosed HIV in Ontario in 2018.
- The total number of people diagnosed with HIV almost doubled from 2000 to 2018 due to ongoing transmission and people living with HIV living longer. This number also includes people who were diagnosed for the first-time both in Ontario and people first diagnosed elsewhere who now live in Ontario.
Linkage to care and in care:
- The number of people with diagnosed HIV in care has increased steadily over time: from 8,008 in 2000 to 16,899 in 2018 (i.e. 16,899 individuals had at least one viral load test in 2018). This increase highlights a persistent and increasing demand for HIV-related services.
- More people are in care. The percent of people with diagnosed HIV who were in care increased from 73% in 2000 to 88% in 2018.
- People diagnosed with HIV are linked to care more quickly. The percent of newly diagnosed individuals who were linked to care within three months of HIV diagnosis increased from 67% in 2000 to 85% in 2017.
On antiretroviral treatment:
- More people living with HIV are on treatment. The percent of people with diagnosed HIV who were on ART increased from 49% (5,359 people) in 2000 to 85% (16,214 people) in 2018.
Virally Suppressed:
- More people are virally suppressed. Between 2000 and 2018, the percent of people with diagnosed HIV who were virally suppressed more than doubled from 35% (3,816 people) to 83% (15,775 people).
- The percent of newly diagnosed individuals who had a suppressed viral load within 3 months of HIV diagnosis increased from 6% in 2000 to 33% in 2017 and within 6 months almost tripled from 23% to 66%.
Stay tuned for future reports from OHESI!
L’OHESI publie un nouveau rapport sur la cascade des soins du VIH en Ontario en 2018
L’Initiative d’Épidémiologie et de Surveillance du VIH en Ontario (OHESI) est heureuse d’annoncer la publication d’un nouveau rapport intitulé “Cascade des soins du VIH en Ontario : Arrimage aux soins, prise en charge, sous traitement antirétroviral et suppression virale, 2018”.
Le moyen le plus efficace pour améliorer la santé des personnes vivant avec le VIH et réduire les nouvelles transmissions est de diagnostiquer l’infection par le VIH le plus tôt possible afin que ces personnes puissent rapidement avoir accès aux soins et au traitement. Une thérapie antirétrovirale (TAR) très efficace peut supprimer la charge virale du VIH au point de la rendre indétectable, ne pouvant pas causer de dommages au système immunitaire de la personne et elle ne peut pas être transmis à un partenaire sexuel (indétectable = intransmissible).
L’analyse des données sur la cascade des soins du VIH en Ontario est essentielle pour comprendre nos réussites et les défis continus que nous devons relever pour atteindre les objectifs de la cascade des soins du VIH. Dans le rapport 2018 sur la cascade des soins du VIH, l’OHESI décrit l’état d’avancement de l’Ontario dans l’atteinte des objectifs 90-90-90 de l’ONUSIDA pour 2020, ainsi que les tendances entre 2000 et 2018 concernant le nombre de personnes vivant avec un diagnostic de VIH, sans oublier les tendances concernant le nombre de personnes bénéficiant des soins pour le VIH, sous traitement antirétroviral, avec suppression virale et le temps écoulé entre le diagnostic du VIH et le moment où l’on a accès aux soins et l’on atteint la suppression virale.
Quelques-unes des principales conclusions du rapport :
Résumé de la Cascade :
- On estime à 22 439 le nombre de personnes vivant avec le VIH en Ontario en 2018. Parmi elles, on estime que 19 128 personnes (85,2 %) connaissaient leur statut sérologique (c’est-à-dire qu’elles avaient reçu un diagnostic).
- En 2018, l’Ontario a fait des progrès par rapport aux années précédentes sur les 2e et 3e 90, avec 84,8 % des personnes diagnostiquées sous traitement (ART), et 97,3 % des personnes sous traitement (ART) étaient en suppression virale.
Diagnostiquées :
- On estime à 19 128 le nombre de personnes vivant avec un diagnostic de VIH en Ontario en 2018.
- Le nombre total de personnes diagnostiquées séropositives a presque doublé de 2000 à 2018 en raison de la transmission continue et du fait que les personnes vivant avec le VIH vivent plus longtemps. Ce nombre comprend également les personnes qui ont été diagnostiquées pour la première fois en Ontario et les personnes diagnostiquées pour la première fois ailleurs et qui vivent maintenant en Ontario.
Arrimage aux soins et prise en charge :
- Le nombre de personnes dont le VIH a été diagnostiqué et qui sont prises en charge a augmenté de façon constante au fil du temps : il est passé de 8 008 en 2000 à 16 899 en 2018 (c’est-à-dire que 16 899 personnes ont subi au moins un test de charge virale en 2018). Cette augmentation met en évidence une demande persistante et croissante des services liés au VIH.
- Plus de personnes sont prises en charge. Le pourcentage de personnes diagnostiquées séropositives et qui étaient prises en charge est passé de 73 % en 2000 à 88 % en 2018.
- Les personnes diagnostiquées séropositives sont arrimées plus rapidement aux soins. Le pourcentage de personnes nouvellement diagnostiquées qui ont été mises en relation avec les soins dans les trois mois suivant le diagnostic du VIH est passé de 67 % en 2000 à 85 % en 2017.
Sous traitement antirétroviral :
- Plus de personnes vivant avec le VIH sont sous traitement. Le pourcentage de personnes diagnostiquées séropositives et qui étaient sous traitement antirétroviral est passé de 49 % (5 359 personnes) en 2000 à 85 % (16 214 personnes) en 2018.
Suppression virale :
- Plus de personnes bénéficient une charge virale supprimée. Entre 2000 et 2018, le pourcentage de personnes diagnostiquées séropositives et qui étaient sous suppression virale a plus que doublé, passant de 35 % (3 816 personnes) à 83 % (15 775 personnes).
- Le pourcentage de personnes nouvellement diagnostiquées qui ont obtenu une suppression virale dans les 3 mois suivant le diagnostic du VIH est passé de 6 % en 2000 à 33 % en 2017 et a presque triplé dans les 6 mois, passant de 23 % à 66 %.
Restez à l’écoute des prochains rapports de l’OHESI !